GINGIVECTOMÍA

03.11.2020

               ¿Qué es una gingivectomía?

Es una intervención sencilla con anestesia local, de manera que el paciente no siente molestias durante el proceso, y por lo general no se presentan complicaciones. Está relacionado por lo general con las afecciones periodontales, que consiste en la extirpación de una zona dañada del tejido gingival para reducir o eliminar las bolsas periodontales. Es decir, para limpiar la acumulación de placa bacteriana de la zona subgingival y detener, de esta manera, el avance de la periodontitis y de la destrucción de las estructuras óseas que dan soporte a las piezas dentales. 

La gingivectomía, sin embargo, también puede realizarse por motivos estéticos, cuando el paciente presenta, por ejemplo, sonrisa gingival, de tal manera que se consigue disminuir la cantidad de encía que muestra. Junto con la gingivoplastia, este procedimiento, que también es conocido como contorneado de encías, remodela el borde de los tejidos gingivales, mejorando la estética oral del paciente. 

               ¿En qué casos está indicado este                                    procedimiento?

La gingivectomía está indicada para aquellos pacientes que, después de realizar un sondaje periodontal, presentan una periodontitis avanzada, con bolsas de más de 3mm de profundidad. En este sentido, las patologías periodontales y la infección que estas conllevan pueden ser detenidas, pero no el efecto de estas sobre los tejidos gingivales. De esta manera, se hace necesario realizar una gingivectomía para eliminar las bolsas formadas y, si es necesario, una gingivoplastia para mejorar el contorno de las encías.

En todo caso, se recomienda llevar a cabo una gingivectomía en casos tales como:

-Ante la presencia de bolsas supraalveolares en lugares de difícil acceso.

-Cuando existe hiperplasia - aumento del tamaño - gingival medicamentosa, hereditaria, hormonal o inflamatoria.

-Ante el proceso de fibrosis de la encía.

-Cuando se debe realizar, en algunas ocasiones, un alargamiento coronario.

-Si se necesita llevar a cabo un contorneado de las encías, sobre todo, debido a motivos estéticos o para revertir las consecuencias de la enfermedad periodontal.

Por lo general, se puede determinar que la gingivectomía es un procedimiento seguro y eficaz para solucionar todo tipo de complicaciones orales relacionadas con los tejidos gingivales. Se trata de una técnica sencilla que mejora la salud bucodental del paciente, así como la estética de este.


               Gingivectomía en tratamientos de                                 estética dental

Cuando algunas personas sonríen pueden mostrar encías que difieren en tamaño y resultan antiestéticas. Los dientes parecen más pequeños y las encías más grandes. En estos casos, se utiliza la gingivectomía, para reducir el tejido gingival que rodea el diente y conseguir una sonrisa perfecta.

Mediante ese pequeño recorte que se realiza alrededor de los dientes, se consiguen unas proporciones más estéticas entre el diente y la encía y el efecto de la sonrisa es más natural, con los dientes más largos y grandes y con una forma menos cuadriculada. Lo más importante sobre la gingivectomía con fines estéticos es que se realiza de manera rápida, indolora y perfectamente previsible, con resultados excelentes y sobre todo visibles desde el primer momento.

               Casos en los que se lleva a cabo la                              gingivectomía estética

La gingivectomía se lleva a cabo cuando la encía ha crecido de manera desproporcionada debido a los siguientes supuestos:

      1.Crecimiento mediante erupción pasiva alterada

Este trastorno se da cuando los dientes crecen de manera natural. Normalmente, este proceso termina cuando el paciente cumple los 16 años. Es aquí cuando la erupción de los dientes provoca que las encías no se retiren la distancia suficiente y cubren una buena parte del esmalte dental.

     2.Cuando el maxilar superior crece demasiado

El crecimiento alterado de los huesos maxilares es otro de los motivos de que las encías ocupen espacios dentales. Suele ir acompañada por erupciones pasivas alteradas de menor consideración. Como hemos dicho, la gingivectomía consigue equilibrar el tejido gingival y ofrecer una sonrisa con proporciones más armónicas y mucho más estéticas.

Sin embargo, hay veces que la gingivectomía no es suficiente y es preciso recurrir a otro tipo de intervención quirúrgica como es la cirugía ortognática. Esta se utiliza en los casos que hay un crecimiento óseo mucho mayor de lo normal y la encía también crece de manera desmesurada. Mediante este tipo de cirugía, el cirujano maxilofacial reduce el hueso para que la encía también retroceda.

Este tipo de cirugía se suele combinar con la ortodoncia para que los dientes se alineen en la posición correcta. Cuando el maxilar superior ha crecido demasiado, los dientes superiores también están más adelantados de la normal y gracias a la ortodoncia se consigue un posicionamiento perfecto de todas las piezas dentales superiores.

     3.Bruxismo

Los pacientes con bruxismo tienen a apretar con fuerza los dientes produciendo un desgaste importante en el esmalte. Si esta afección continua en el tiempo, los dientes terminan erosionándose y reduciendo su tamaño. De esta forma, la encía gana terreno al diente. Además, los dientes de la arcada superior tienden a buscar los de la arcada inferior y, como los dientes superiores son de menor tamaño, tienden a una erupción que atrae consigo el tejido gingival. En estos casos de desgaste importante de los dientes, es necesario utilizar carillas dentales o coronas para cubrir las piezas.

               Postoperatorio de la gingivectomía

Pasado un día de la intervención, el paciente puede cepillarse los dientes con un cepillo específico que le ayudará a disolver el coágulo de sangre que se forma en el margen gingival. Aunque pueda parecer doloroso, las pequeñas molestias que tiene el paciente se alivian con un analgésico o un antiinflamatorio, por tanto, en absoluto estamos hablando de un postoperatorio complejo. En menos de una semana, el paciente notará cómo la inflamación de las encías desaparece y en dos semanas, o incluso menos, todo ello dependerá como siempre de cada paciente, las encías se habrán recuperado totalmente de la intervención.

En nuestra Clínica Dental LB contamos con los mejores expertos en periodoncia capaces de realizar gingivectomías en todo tipo de casos, ya sea por patologías o por tratamientos estéticos. Contacte con nosotros para resolver cualquier duda o consulta y no dude en contar con nosotros para solucionar cualquier problema de salud bucodental. Somos su clínica de confianza.

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